Skład:
pamidronian disodowy (dinatrii pamidronas)
Wskazania:
- szpiczak mnogi stadium III,
- hiperkalcemia wywołana chorobą nowotworową,
- zmiany osteolityczne u pacjentów z przerzutami nowotworowymi do kości w przebiegu raka piersi.
Działanie:
Preparat jest silnym inhibitorem osteoklastycznej resorpcji tkanki kostnej. Pamidronian blokuje dostęp prekursorów osteoklastów do kości. Jednak zasadniczy sposób działania in vitro i in vivo zależy od miejscowego i bezpośredniego blokowania resorpcji przez związane z tkanką kostną bisfosfoniany. Wykazano, że pamidronian łagodzi ból, zmniejsza ilość patologicznych złamań i konieczność stosowania radioterapii; koryguje hiperkalcemię i poprawia jakość życia pacjentów z zaawansowanym szpiczakiem mnogim. In vitro silnie łączy się z kryształkami hydroksyapatytu i blokuje zarówno formowanie się, jak i rozpuszczanie tych kryształków. Blokowanie osteoklastycznej resorpcji tkanki kostnej in vivo, może być przynajmniej częściowo zależne od łączenia się preparatu z mineralnymi składnikami tkanki kostnej. W trakcie podawania łącznie z ogólnoustrojowym leczeniem przeciwnowotworowym pamidronian zmniejsza występowanie działań niepożądanych ze strony układu szkieletowego tj. złamania kości inne niż złamania trzonu kręgu, po radioterapii/leczeniu operacyjnym ze względu na powikłania kostne i wydłuża okres do pojawienia się pierwszych objawów ze strony układu kostnego. Może także złagodzić bóle kostne u ok. 50% kobiet z zaawansowanym rakiem piersi i stwierdzonymi klinicznie przerzutami do kości. U pacjentów z hiperkalcemią w przebiegu choroby nowotworowej lek wywołuje obniżenie ilości wapnia i fosforanów we krwi oraz zmniejszenie wydalania w moczu wapnia, fosforanów i hydroksyproliny. Poprzez obniżenie ilości wapnia we krwi, lek poprawia przesączanie kłębuszkowe i obniża podniesienie ilości kreatyniny we krwi.
Przeciwwskazania:
- nadwrażliwość na pamidronian lub inne bisfosfoniany lub którąkolwiek substancje pomocniczą
Dawkowanie Pamidronat Medac:
Podawać w powolnej infuzji dożylnej. Zaleca się dostosowanie indywidualnej dawki. Przed podaniem koncentrat należy rozcieńczyć.