Skład:
lamotrygina (Lamotriginum)
Wskazania:
Należy stosować u dorosłych i dzieci powyżej 2 roku życia w przypadku występowania padaczki o napadach częściowych i uogólnionych, napadach związanych z zespołem Lennox-Gastaut. Preparat podawać także u pacjentów powyżej 18 roku życia w ramach zapobiegania epizodom depresji u osób z zaburzeniami afektywnymi dwubiegunowymi typu I.
Działanie:
Lek należy do grupy preparatów przeciwpadaczkowych przeznaczonych do stosowania doustnego. Działa na bazie lamotryginy, która jest zależnym od przyjmowania i napięcia blokerem kanałów sodowych bramkowanych napięciem. Wpływa na zahamowanie pojawiających się ze znaczną częstotliwością wyładowań komórek nerwowych i blokuje uwalnianie glutaminianu. Po przyjęciu doustnie lek w szybkim tempie i całkowicie zostaje wchłonięty z przewodu pokarmowego, a najwyższe stężenie lamotryginy pojawi się po 2,5h.
Przeciwwskazania:
- nadwrażliwość na substancje składowe preparatu
Dawkowanie Lamotrix:
Stosować doustnie. Nie zaleca się przekraczania dawki początkowej i kolejno zwiększanych dawek, aby zmniejszyć prawdopodobieństwo pojawienia się wysypki. Aby utrzymać odpowiednią dawkę terapeutyczną u dzieci, należy monitorować masę ciała, a w przypadku jej zmian zmienić dawkowanie.
W przypadku osób dorosłych i młodzieży powyżej 13 roku życia:
- w ramach monoterapii na początku podawać 25 mg x 1/24h przez pierwsze 14 dni, potem zwiększyć do 50 mg x 1/24h przez następne 14 dni. Później dawkę należy zwiększać, jednak nie więcej niż o 50-100 mg co 7-14 dni. aż do uzyskania optymalnego efektu terapeutycznego. W ramach podtrzymania przyjmować 100-200 mg na dobę w 1 dawce lub w 2 dawkach podzielonych.
- w skojarzeniu z induktorami metabolizmu lamotryginy (np. z fenytoiną, karbamazepiną, fenobarbitalem, prymidonem a także ryfampicyną, lopinawirem/rytonawirem), bez walproinianu podawać na początku 50 mg x 1/24h przez pierwsze 14 dni, później zwiększyć do 100 mg x 1/24h przez następne 14 dni. Później dawkę należy zwiększać o nie więcej niż 100 mg co 7-14 dni. aż do uzyskania optymalnego efektu terapeutycznego. W ramach podtrzymania stosować 200-400 mg na dobę w 1 dawce lub w 2 dawkach podzielonych.
- w skojarzeniu z walproinianem, bez względu na inne jednocześnie przyjmowane leki podawać na początku 25 mg co drugi dzień przez pierwsze 14 dni, później 25 mg x 1/24h przez następne 14 dni. Później dawkę należy zwiększać o nie więcej niż 25-50 mg co 7-14 dni. aż do uzyskania optymalnego efektu terapeutycznego. W ramach podtrzymania podawać 100-200 mg na dobę w 1 dawce lub w 2 dawkach podzielonych.
Dzieciom w wieku 2-12 lat podawać na początku 0,3 mg/ kg mc./24h w 1 lub w 2 dawkach podzielonych przez pierwsze 14 dni., później 0,6 mg/ kg mc./24h w 1 albo w 2 dawkach podzielonych przez nastepne 14 dni. Z czasem dawkę dobową należy zwiększać o nie więcej niż 0,6 mg/ kg mc. co 7-14 dni. aż do uzyskania optymalnego efektu terapeutycznego. W ramach podtrzymywania stosować: 1-10 mg/ kg mc./24h w 1 lub w 2 dawkach podzielonych.