Polecane produkty
Skład:
ramipryl (Ramiprilum), amlodypina (Amlodipinum)
Wskazania:
Stosować w przypadku nadciśnienia tętniczego, w celu zastępowania innych kuracji leczniczych polegających na monoterapii każdej z substancji czynnych preparatu (nieprzynoszących odpowiedniej kontroli ciśnienia).
Działanie:
Lek stanowi połączenie dwóch substancji czynnych - inhibitora konwertazy angiotensyny z antagonistą kanału wapniowego. Ramipryl określany jest mianem proleku, ulegającego hydrolizie do czynnego metabolitu - ramiprylatu, który jest inhibitorem ACE - enzymu, katalizującego proces modyfikacji angiotensyny I do (powodującej silne zwężenie naczyń krwionośnych) angiotensyny II. Zastosowanie ramiprylu skutkuje ograniczeniem poziomu angiotensyny II w osoczu, zatrzymaniem rozpadu bradykininy oraz ograniczeniem wydzielania aldosteronu. Amlodypina wykazuje właściwości antagonistyczne wobec wapnia z grupy pochodnych dihydropirydyny. Zatrzymuje proces napływu jonów wapniowych do komórek mięśnia sercowego i mięśni gładkich naczyń. Przyczynia się do ograniczenia stopnia napięcia mięśni gładkich w tętniczkach, a także oporu obwodowego i ciśnienia tętniczego krwi. Charakteryzuje się właściwościami przeciwdławicowymi. Jest to skutkiem rozszerzenia tętniczek obwodowych, co ogranicza obciążenie następcze serca oraz poprawia podaż tlenu w mięśniu sercowym w wyniku rozszerzenia głównych tętnic i tętniczek wieńcowych, w obszarach prawidłowych oraz objętych niedokrwieniem.
Przeciwwskazania:
- nadwrażliwość na składniki leku
- Ramipryl: obrzęk naczynioruchowy, pozaustrojowe procedury lecznicze prowadzące do kontaktu krwi z powierzchniami o ujemnym ładunku elektrycznym, zwężenie tętnic nerkowych (obustronne i istotne) albo zwężenie tętnicy jedynej czynnej nerki, ciąża, hipotonia albo niestabilność hemodynamiczna.
-Amlodypina: poważna hipotonia; wstrząs (w tym wstrząs kardiogenny), niestabilna hemodynamicznie niewydolność serca po ostrym zawale mięśnia sercowego, zwężenie drogi odpływu z lewej komory (np. zwężenie zastawki aorty znacznego stopnia).
Dawkowanie Sumilar:
Zastosować doustnie, bez względu na posiłki o stałej porze dnia. Nie należy rozpoczynać leczenia przeciwnadciśnieniowego od stosowania leku. Zazwyczaj zalecana dawka wynosi 1 tabl./24h.