Skład:
chlorowodorek metylofenidat (methylphenidati hydrochloridum)
Wskazania:
Preparat przeznaczony dla dzieci powyżej 6 roku życia w leczeniu zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD), gdy inne metody leczenia nie przynoszą oczekiwanych efektów.
Działanie:
Preparat o właściwościach łagodnie stymulujących o.u.n. Wpływ na psychikę jest bardziej zauważalny niż wpływ na aktywność ruchową. Preparat jest mieszaniną racemiczną enencjomerów d- i l-treo metylofenidatu. Enancjomer d- ma większą aktywność farmakologiczną niż l. Mechanizm działania nie został do końca zbadany, jednak przypuszcza się, że lek hamuje wychwyt zwrotny noradrenaliny i dopaminy przez neuron presynaptyczny oraz zwiększa uwalnianie monoamin do przestrzeni pozaneuronalnej.
Przeciwwskazania:
- nadwrażliwość na składniki preparatu
- jaskra
- guz chromochłonny nadnerczy
- jednoczesne stosowanie nieselektywnych i nieodwracalnych inhibitorów MAO oraz w ciągu co najmniej 14 dni od ich odstawienia
- nadczynność tarczycy, tyreotoksykoza
- występowanie obecnie lub w przeszłości ciężkiej depresji, anoreksji, skłonności samobójczych, objawów psychotycznych, ciężkich zaburzeń nastroju, manii, schizofrenii, zaburzeń psychopatycznych/osobowości z pogranicza (borderline) oraz ciężkiej lub epizodycznej (typ I) choroby afektywnej dwubiegunowej (nieleczonej skutecznie)
- zaburzenia układu sercowo-naczyniowego w wywiadzie: ciężkie nadciśnienie, niewydolność serca, zarostowa choroba tętnic, choroba niedokrwienna serca, wrodzone zaburzenia hemodynamiczne, kardiomiopatie, zawał mięśnia sercowego, potencjalnie zagrażające życiu zaburzenia rytmu, zaburzenia spowodowane dysfunkcją kanałów jonowych
- wcześniej istniejące zaburzenia naczyń mózgowych, tętniak mózgu, choroby naczyń (w tym zapalenie naczyń lub udar)
- kapsułek o zmodyfikowanym uwalnianiu nie stosować podczas przedłużonej bezkwaśności żołądka (pH >5,5) w wywiadzie, podczas przyjmowania antagonistów receptora H2 lub podczas leczenia lekami zobojętniającymi kwas żołądkowy
- pacjenci ze znacznym lękiem, napięciem lub pobudzeniem (preparat może nasilać te objawy)
- pacjenci ze stwierdzonym uzależnieniem lekowym lub alkoholizmem
- pacjenci z tikami ruchowymi, tikami u rodzeństwa lub zespołem Tourette'a rozpoznanym u pacjenta lub w wywiadzie rodzinnym
- ciąża
Dawkowanie Medikinet:
Należy ustalić indywidualne dawkowanie leku na podstawie stanu klinicznego pacjenta.